脊柱侧弯的治疗方法各自有什么特点、优势跟不

更新时间:2019-03-07

依据患儿的年龄、脊柱侧弯的类型,侧弯进展速度,脊柱侧弯的重大程度以及脊柱生长潜能、躯干平衡等因素,决定治疗脊柱侧弯的措施也不同。目前治疗脊柱侧弯的方法可分为守旧治疗和手术治疗,保守治疗主要包含观察、个性化3D矫形体操、支具治疗等。

手术治疗目标是保持脊柱平衡的条件下,制止畸形畸形进展;其次是矫正畸形、改善外观。通常来说Cobb角 40~50度,骨骼尚未发育成熟,进展可能性较大,可考虑手术治疗。对Cobb角大于50度的侧弯,即使骨骼发育成熟,但仍有进展的可能,均应进行手术矫形固定。手术的主要缺点是创伤大,危险较高,患者的经济包袱较重。

临床观察是指每4~6个月,患者需回到医院进行连续性体格检查跟X线检讨。单纯的观察倡导在以下两种情况进行:脊柱仍处于成长期,侧弯角度小于25度,脊柱成长实现,脊柱侧弯角度小于40~50度。

体操医治:是根据患者的脊柱X线片,体位评定来制定针对性的矫形体操,通过锻炼腰背核心肌群的力量,改良肌肉力量不均衡,肺功能,消化功效,也可改进因长期佩戴支具带来的脊柱僵硬,肌肉萎缩,胸廓/肺部发育受限等。弊病是需要长期保持,年事越小,坚持时间越长,成果越明显。

支具是用来治疗脊柱侧弯的一种矫形器,目前有多种类型,有传统的色努支具,3D打印支具,智慧3D矫正体系等,它与胸廓和髋部周密贴合,对侧凸部位施加反向挤压力,同时允许脊柱持续生长,新型的智慧3D改正系统还可实现医患互动,让脊柱侧弯的保守治疗从视察-矫形体操-支具治疗-医生调解打算-手术-术后随访系统起来。支具治疗个别用于侧弯角度大于20~25度并且骨骼生长潜能仍较大时,支具治疗重要目的是操纵侧弯的发展。支具治疗主要不良反应包括局部压痛和背痛,压疮,肌肉萎缩跟脊柱僵直,不良的心理妨碍等。针对这些目前的教训是在支具佩戴的同时配合个性化3 D矫形体操来纠正。

一般认为Cobb角10度~20度,骨骼发育成熟的患者可不用治疗,或察看,或经过个性化3D矫形体操进行痊愈训练。



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